Медицина и право

Здравоохранение в 2026 году: что изменилось в законе

4 мин чтения

Действующие нормы законодательства о здравоохранении в 2026 году: диспансеризация, диспансерное наблюдение, телемедицина, ОМС и налоговые правила для клиник.

Законодательство о здравоохранении меняется каждый год, но базовые правила остаются прежними: медицинская помощь в рамках программы госгарантий бесплатна, а её объёмы и порядок диспансеризации устанавливают акты Правительства и профильные приказы. Ниже — что действует в 2026 году.

Юрисдикция: Россия. Проверено 2 октября 2026 года.

Что такое программа государственных гарантий

Программа госгарантий — это набор видов помощи, которые государство финансирует бесплатно для каждого гражданина. Она ежегодно утверждается Правительством РФ. В неё входят первичная медико-санитарная помощь, скорая, специализированная, высокотехнологическая и паллиативная помощь, а также лекарственное обеспечение.

Принципы зафиксированы в статье 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ. Среди них — недопустимость отказа в оказании медицинской помощи, приоритет профилактики и приоритет интересов пациента. Отказ в помощи — не просто нарушение, а самостоятельный состав: статья 11 закона 323-ФЗ запрещает отказывать в диагностике и лечении.

Что говорит закон

Профилактика, медицинские осмотры, диспансеризация и диспансерное наблюдение — предмет главы 4 Федерального закона № 323-ФЗ (статьи 46–47). Порядок и периодичность профилактических осмотров и диспансеризации устанавливает уполномоченный федеральный орган здравоохранения, а не сам закон.

Диспансерное наблюдение ведётся медицинской организацией за пациентом, у которого выявлено хроническое заболевание или факторы риска (ст. 27 Федерального закона № 323-ФЗ). Порядок для взрослых утверждён приказом Минздрава России от 15.03.2022 № 168н с изменениями от 28.02.2024 № 91н.

Диспансеризация проводится в два этапа: первый — скрининг, второй — углублённое обследование и осмотры врачами-специалистами. Объёмы определены приказом Минздрава России от 27.04.2021 № 404н с изменениями от 01.02.2022 № 44н.

Телемедицинские технологии вынесены в отдельную статью 36.2 того же закона. Порядок организации и оказания помощи с их применением утверждён приказом Минздрава России от 30.11.2017 № 965н. Дистанционные консультации и дистанционное наблюдение не отменяют очного приёма: лечащий врач назначает их по результатам очного осмотра.

Кто и когда проходит диспансеризацию

Категория гражданПериодичность
Взрослые от 18 до 39 лет включительно1 раз в 3 года
Взрослые 40 лет и старшеЕжегодно
Отдельные категории, включая инвалидов Великой Отечественной войныЕжегодно
Работающие в определённых условиях трудаПо предписанию Роспотребнадзора

Диспансерное наблюдение и профилактические осмотры — разные вещи. Осмотр проходят все указанные категории, наблюдение ведётся только за теми, у кого выявлены хронические заболевания.

Права пациента и налоги для клиник

Обязательное медицинское страхование регулирует Федеральный закон от 27.12.2010 № 326-ФЗ. Помощь по ОМС оплачивается из фонда, и клиника не вправе от неё отказаться в рамках программы госгарантий.

Отдельно следите за налоговыми обязанностями организации. Сделки между взаимозависимыми лицами подпадают под контроль: глава V.4 Федерального закона от 08.08.2001 № 129-ФЗ требует уведомлять налоговый орган о таких сделках и соблюдать предельную рентабельность. Расходы на научные исследования и разработки принимаются к вычету только по перечню Правительства, который действует на дату сделки.

Частые вопросы

В: Обязательно ли проходить диспансеризацию?

От: Нет. Это добровольная процедура, право, а не обязанность. Использовать его нужно, если вам важен профилактический осмотр и вы хотите уложиться в бюджет: при платном обследовании расходы вы не вернёте.

В: Чем диспансеризация отличается от профосмотра?

От: Профилактический осмотр — самостоятельное мероприятие, которое проводится ежегодно в том числе в рамках диспансеризации и диспансерного наблюдения. Диспансеризация — комплекс мероприятий с определением группы здоровья, и проходят её реже: до 39 лет раз в три года, с 40 лет ежегодно.

В: Можно ли получить консультацию по телефону без приёма?

От: Да, с применением телемедицинских технологий. Но дистанционная работа строится на основе очного приёма: врач назначает её после осмотра и постановки диагноза. Полностью заменить очную медицинскую помощь телемедицина не может.

В: Что делать, если клиника отказывает в помощи по ОМС?

От: Обратитесь к страховой компании по ОМС, а затем в Роспотребнадзор или суд. Отказ в оказании помощи нарушает статью 11 Федерального закона № 323-ФЗ. Страховая компания обязана провести проверку и дать письменный ответ.

В: Переписаны ли приказы 2014 года, которые упоминались в старой версии статьи?

От: Частично. Например, приказ Минтруда России от 09.12.2014 № 998н о перечне технических средств реабилитации утратил силу 18 марта 2018 года и был заменён. Актуальные редакции ведомственных перечней всегда нужно смотреть в официальных источниках, а не в архивах статей.

Источники:

См. также:

Отдельный материал по смежной теме: повышение пенсии по инвалидности.

Помните: статья носит информационный характер и не заменяет индивидуальную юридическую консультацию.